治疗方法:
患者取坐位,75%酒精患耳消毒,1%丁卡因鼓膜表面麻醉5分钟后行鼓膜穿刺,用1ml注射器安5号针头,从鼓膜前下或后下象限穿入鼓室,有突破感时轻轻回抽,即有液体抽出。尽量抽尽中耳积液,见有空气抽出即拔出注射器。
同时予氦氖激光治疗。输出功率30毫瓦,波长632.8纳米。将光导纤维置入患耳的外耳道2~2.5cm,约20分钟,每月1次,10天为1个疗程。同时辅以抗生素及激素治疗。
分泌性中耳炎的确切病因及发病机制不完全清楚,目前认为咽鼓管功能障碍,中耳局部感染和变态反应为其主要病理基础。由于咽鼓管功能障碍使得中耳腔负压加强,毛细血管扩张,通透性增强,以及中耳感染变态反应时的大量炎性介质渗出。细胞浸润,引起中耳腔积液。应用鼓膜穿刺并激光治疗可取得较好疗效。
由于氦氖激光的功率小,局部照射具有消炎、消肿、增加局部组织抗感染能力,且具有生物刺激作用,可扩张血管,改善局部微循环。分泌性中耳炎在穿刺的基础上,采用激光治疗,能使咽鼓管肿胀减轻,中耳渗出减少和吸收,使咽鼓管通畅引流,从而达到治疗分泌性中耳炎的目的。
另外,此治疗方法简单易行,经济节约,患者易于接受。