治疗方法：

鼓室穿刺方法：穿刺前用苯扎溴铵消毒外耳道及鼓膜，看清鼓膜解剖标志，用9号针头（斜面磨短到0．5 mm 以防刺伤鼓室壁），接1 ml 注射器，穿刺点在鼓膜前下象限，将中耳腔积液抽吸干净，抽吸鼓室分泌物作细菌培养，若积液黏稠抽不出者，先注入2 ml 内含糜蛋白酶4 000 U、地塞米松 5 mg 冲洗液0．2~05 ml，5 分钟 后反复冲洗至冲洗液清亮为止。

术后用复方氯麻液点鼻，3次/天，每月复查1次，穿刺如发现有渗出液，再行中耳抽吸，并至积液消失。

如部分积液黏稠呈胶冻状不易吸出，可在鼓膜前上或后下象限用针头穿一小孔，再经穿刺孔抽吸时，空气可从该孔进入，有助于吸出黏稠积液。

术后2周内用抗生素滴耳液滴耳，2~3次/天，保持外耳道清洁。防止中耳细菌感染。定期复查时如发现鼓室图仍为B 型，可行二次鼓室穿刺，直至积液消失为止。

腭裂修复与鼓室穿刺同期手术对SOM的疗效  腭裂手术尽管封闭了裂隙，恢复了腭部的解剖形态，重建了腭帆张肌和腭帆提肌的解剖位置与结构，有利于咽鼓管功能的改善，但不能根本性改善患者的中耳功能状况。

鼓室内黏稠积液往往难以排出，可能会发展为粘连性中耳炎，导致听力不可恢复。严重影响患儿的语言、智力及心理发育。在修复腭裂同期将中耳积液抽吸干净与否关系到手术效果。

冲洗液中糜蛋白酶可溶解黏蛋白，使黏稠积液稀化易抽出，地塞米松有抗炎、抗过敏的作用，减少中耳分泌，有利于黏膜纤毛功能恢复。

异常负压解除，改善了中耳内环境，防止中耳粘连，并有利于咽鼓管功能恢复。认为腭裂患者早期手术可以较大程度改善患者中耳功能，但多发生于手术后4年左右，而难以排除发育因素影响。

从临床角度肯定了在腭裂修复同时鼓室穿刺抽出鼓室积液能恢复听力。可作为腭裂伴SOM 常规治疗手段，具有手术操作简单，患儿无痛苦，无恐惧感，并及早有效清除中耳积液，恢复听力，减少或避免听力损失，是防止腭裂患儿伴SOM 发生粘连性中耳炎可靠手段，有创伤小，效果好的优点。